一、影像導引治療（Image-guided Therapy, IGT）介紹
影像導引治療(Image-guided Therapy, IGT)是使用醫學影像來評估、規劃和執行外科手術。IGT技術不僅有助於提升手術準確度、還能降低手術侵入性，進而縮短手術恢復時間以及患者的住院時間。

數位切面影像(Digital cross-section imaging)，如磁振造影(Magnetic resonance imaging, MRI)以及電腦斷層掃描(Computed tomography scan, CT scan)是最常用的IGT技術，另外，其他影像系統如超音波、血管造影(Angiography)、手術導航設備、追蹤工具以及影像整合軟體等都是與IGT發展相關的重要技術。

隨著人工智慧(AI)技術的迅速發展，在IGT中的應用也逐漸成熟，各種創新解決方案也隨之出現，例如，Elekta公司開發的Evo是一款以AI為基礎的MRI直線加速器(MRI Linear accelerator, MRI-LINAC)，除了標準的IGT模式外，該產品還能夠為病人設計個人化的放射線療法。

二、市場動態
影像導引治療（Image-guided Therapy, IGT）市場在2024年至2029年間的年均複合成長率（CAGR）預計達到10.7%。此成長主要受疾病盛行率上升、多模態數據整合能力增強、保險給付政策支持，以及IGT產品使用量增加等因素驅動。特別是在神經外科和腫瘤學領域，微創手術的快速普及進一步推動了市場發展。

在臨床應用中，CT掃描與超音波憑藉其多功能性與成本效益，占據IGT的主導地位。而MRI-LINAC則因應癌症發病率的上升和個人化醫療需求的增長而逐漸受到重視。人工智慧（AI）與機器人技術的整合大幅提升了IGT的程序效率與治療效果，並促進新興市場對相關技術的採用。

此外，聚焦超音波（Focused Ultrasound, FUS）和影像導引手術（Image-guided Surgery, IGS）等技術的進步進一步刺激了市場需求。主要設備製造商透過策略性收購與合作推動技術創新和產品開發，而新一代影像學技術的應用則提升了影像精準度與臨床價值。隨著全球放射治療設施的持續增加及相關耗材需求的穩定增長，IGT市場的前景顯得更加廣闊。

三、疾病應用領域介紹
臨床上用用到IGT的疾病領域十分廣泛，一般將使用IGT技術的治療方式稱作介入性治療(Interventional therapy)以下將介紹主要應用領域。

(一) 腫瘤學
(1) 應用與技術發展
介入性腫瘤治療是迅速發展的腫瘤治療領域，與內科、外科和放射腫瘤治療學等並駕齊驅。美國每年進行數百萬次介入性腫瘤手術，其中因惡性胸腔積水住院的患者超過12.5萬人。該領域依賴CT、MRI、正子斷層掃描(Positron emission tomography, PET)及超音波等先進影像技術，廣泛應用於分子診斷、藥物開發、腫瘤消融、導管輸送治療及症狀緩解，並推動多模態影像與分子診斷的整合，支持精準醫療與基於價值的護理。

在放射治療中，影像引導近距離放射治療(Image-guided Brachytherapy, IGBT)是以小型放射源提供腫瘤高劑量輻射的精準方法，並通過MRI、CT及超音波進行即時影像指引。3D IGBT允許醫療團隊根據患者解剖結構和腫瘤進展調整劑量分佈，尤其在子宮頸癌治療中效果顯著。此外，術中近距離放射治療(Intraoperative Brachytherapy, IOBT)在手術過程中直接對腫瘤施加輻射，結合即時影像技術如CT、MRI和PET/CT等，提供即時解剖資訊，顯著提升治療效率。

為滿足市場需求，醫療設備製造商正在研發更緊湊、可攜帶式且具即插即用功能的設備，如輪式CT(CT on wheels)，進一步促進了這一領域在新興市場的應用與成長。介入性腫瘤學結合高效影像技術與個性化治療策略，為患者提供更準確、更高效的癌症治療方案，前景廣闊。

(2) 代表性案例
醫科達(Elekta)公司致力於為放射腫瘤學提供全面的系統和解決方案，旨在提高治療效率並改善臨床結果，滿足不同腫瘤中心的需求。該公司通過與多方合作和技術創新，不斷擴展其產品組合並推動個人化癌症護理的發展。

該公司與Koninklijke Philips N.V.公司合作，推出基於MRI指引的適應性放射治療解決方案，提升腫瘤治療的準確性。另外，與GE HealthCare的合作擴展了其在已開發國家和發展中市場的足跡，並通過MIM Software提供創新的影像管理平台，改善放射腫瘤治療方法。此外，Elekta 與荷蘭癌症研究所建立技術合作夥伴關係，結合影像技術、人工智慧和放射治療，強化癌症治療解決方案。

(二) 心血管外科
(1) 應用與技術發展
IGT相關技術在心血管疾病的治療中應用廣泛，包括血管成形術（Angioplasty）、支架置入（Stenting）及動脈粥樣硬塊切除（Atherectomy）等多種手術。血管內超音波（Intravascular Ultrasound, IVUS）透過侵入血管並發出高頻聲波生成詳細的血管影像。相較於傳統平面攝影，IVUS能更精準地評估血管狹窄程度、長度及血管壁厚度，已成為心血管介入治療中的常用技術。此外，血流儲備分數（Fractional Flow Reserve, FFR）技術通過測量病灶周圍血管的壓力變化，評估是否需要介入治療，並經常與IVUS聯合使用。

為支持以IGT為基礎的心血管手術，先進的醫療成像設備與多功能複合手術室（Hybrid Surgical Suites）逐漸成為標準配置。這些新型手術室設計整合了多種功能，包括數位化設備與機器人技術，允許各種先進儀器的靈活組合，顯著提升了IGT程序的可行性與執行效率。

(2) 代表性案例
Boston Scientific公司近年積極拓展新血管護理領域，該公司與GE HealthCare與Koninklijke Philips N.V.等公司的合作推動IVUS技術的發展。Boston Scientific正積極開發亞洲與歐洲市場，並透過技術整合與全球合作，鞏固其技術領導定位。

(三) 神經外科
(1) 應用與技術發展
IGT技術在神經外科的收束中大大的提升了準確度。透過MRI和CT等醫學影像技術，醫師可以在手術中即時導航，準確定位病灶並規劃治療方案，尤其適用在腦腫瘤、帕金森氏症等複雜的神經系統疾病。進階的技術如MRI-LIANC進一步提升了微創手術的精準度，大幅減少對正常組織的損傷並降低恢復時間。

除了北美及西歐等已開發地區已普遍採用這些技術，發展中國家因醫療保健投資增加及影像技術可得性提升，也正逐漸推廣此類手術。然而，影像設備與手術導航系統的高成本仍是阻礙技術普及的主要挑戰。此外，醫師需要接受專業訓練才能熟練操作這些複雜系統，進一步提高了應用門檻。隨著神經導航系統與影像資訊學的整合，未來可提供多模態、多尺度的即時影像，幫助醫師全面掌握病灶的結構與功能特徵，實現更精準的個人化治療。影像導引技術正朝著更高效、更經濟的方向發展，有望在全球神經外科中發揮更廣泛的影響力。

(2) 代表性案例
Koninklijke Philips N.V.公司的IGT系統能提供高度的辨識能力與診斷準確性，提供日益成長的神經系統疾病及中風護理需求。該公司推出的IGT 系統，Azurion平台，其靈活的偵測器位置能夠支援及改善工作流程，並提升臨床決策效率，簡化神經血管手術。Koninklijke Philips N.V.公司與世界中風組織(World Stroke Organization, WSO) 合作，提供更好的中風預防護理、治療、復健和病患支援服務。

(四) 泌尿科
(1) 應用與技術發展
介入性泌尿外科手術涵蓋血管與非血管手術，透過先進技術與創新工具，有效提升手術的精準度與效率。在非血管手術方面，常見的程序包括組織取樣、經皮腎造口術（Percutaneous Nephrostomy）及取石術（Stone Extraction）；而血管手術則主要針對假性動脈瘤、動靜脈畸形及瘻管的栓塞治療。

人工智慧（AI）技術在介入指導中的應用已成為重要趨勢，特別是在前列腺體積測量結果的分析中，顯著增強了手術的可視化與精準度。同時，AI的輔助也進一步提升了導管系統在手術中的應用效率，縮短手術時間。整合影像引導、治療計劃與手術導航系統的解決方案，為外科醫師提供了量身定制的治療選擇，特別是在應對複雜泌尿外科病例時，能顯著優化患者的治療體驗。

(2) 代表性案例
GE HealthCare公司透過收購BK Medical進入了介入泌尿外科市場，該公司的術中影像和手術導航系統，bkActiv，能輔助臨床醫生進行超音波泌尿科手術及腹部手術等微創手術。

(五) 骨科
(1) 應用與技術發展
過去十年，骨科介入手術呈現顯著成長，特別是在髖關節置換術等常見手術領域。根據美國疾病管制與預防中心的報告，45歲及以上患者接受髖關節置換術的人數，已從2010年的138,700人增至310,800人。此外，關節置換患者的平均年齡逐漸下降，反映出骨科手術需求的持續擴大。

目前，骨科介入手術越來越多地採用影像導引治療（Image-guided Therapy, IGT）技術。例如，螢光鏡影像引導技術能夠為外科醫師提供即時3D影像，協助精確定位手術切口，從而顯著提升手術效率與安全性。

(2) 代表性案例
Ziehm Imaging公司在正推動移動式C型臂成像技術的創新。該系統的術中影像功能，能幫助臨床醫師獲得更高的準確性，進而改善患者的治療效果。在2024年歐洲放射學大會(European Congress of Radiology, ECR)上，Ziehm Imaging展示了其高端產品Ziehm Vision RFD 3D，該產品擁有涵蓋高端骨科、創傷學、脊椎手術以及創新血管和介入手術的廣泛應用範圍。這款設備的多功能性和高解析度成像能力，使其成為應對複雜病例的理想工具。