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全球運動醫學產業趨勢預測 Global Sports Medicine Industry, Forecast to 2028
2024/06
Frost & Sullivan
www.frost.com
ㄧ、運動醫學技術類型
運動醫學(Sport medicine)為醫學領域的一個分支,為研究體適能、防止及處理與運動相關的創傷。
運動醫學市場技術主要包含重建和修復因創傷及運動傷害而導致的組織受損及身體缺失。

(一) 運動義肢
義肢幫助喪失功能的身體部位恢復其功能,並增加失去肢體的族群對體育和休閒活動的參與。不同設計的義肢具有不同功能,例如 : 跑步刀片為專門為跑步設計的腿部義肢,輕質碳纖維與類似彈簧的設計,能夠承受跑步時產生的衝擊力,但不適合站立或行走;而也有其他設計種類的義肢能夠展現穩定舒適的肢體旋轉,適合從事高爾夫等運動。

(二) 運動醫學植入物
對於結締組織的損傷,通常會使用聚合物組成的植入物來修復其功能。常見的植入物包含 : 肌腱修復植入物、韌帶修復植入物、半月板修復植入物、軟骨修復植入物。

(三) 關節鏡(Arthroscopy)
關節鏡是一種針對關節的微創外科手術(Minimally invasive surgery, MIS),與傳統開放性手術相比,切口小,而提高了手術成功率以及縮短恢復時間。

(四) 其他
另外還有能夠強化身體部位的加強或支撐設備,這個領域的產品包含了各種類型的背帶和壓縮衣。

二、全球市場動態
全球運動醫學市場於2023年帶來了78.2億美金的收益,並預估於2028年成長至112.6億美金。

(一) 成長
市場成長趨動因素包含:
(1) 對於提高運動員表現以及更快從運動傷害恢復的需求,市場對持續創新產品的需求日益成長。
(2) 關節鏡等MIS的日益普及。
(3) 使用軟組織植入物進行骨折和韌帶修復能夠大幅的減少手術期間產生的併發症,需求因此不斷成長。
(4) 專業運動與休閒娛樂活動造成的運動傷害就診次數增加。
(5) 運動醫學設備公司與醫生的合作能有效地擴大營運規模。
(6) 社會福利對於截肢者參與運動的支持。

(二) 限制
而限制市場成長的因素包含:
(1) 安裝與運動義肢的相關保險政策並不成熟,使用者需負擔的成本巨大。
(2) 相關產品同樣需要經過嚴格的FDA審查,限制了成長速度。
(3) 運動醫學相關專業知識的教學還不足,造成專業人員的缺乏。
(4) 公共醫療保健系統中運動醫學領域資金有限,限制了許多合作機會。

(三) 市場分析
運動醫學市場的持續成長主要受到人們重視身體健康與生活方式的改變、高齡人口上升與參加運動比例的增加、還有極限運動的普及等,造成運動傷害發生率的提升,相關需求也因此上升,尤其是關節及軟組織的修復。

MIS逐漸普及也是運動醫學市場的主要推動力。精細手術工具的使用縮短了手術過程,減少了患者的住院時間、恢復時間和出血量。

為了滿足不斷成長的需求、提高效率並增加醫療設施的手術量,數位解決方案的採用成為趨勢。門診手術中心(Ambulatory surgery centers, ASC)和醫院的數位化將為這些醫療中心創造更多價值和收入。

運動醫學產業對大數據的需求也越來越高,它能為運動員提供達到更好的表現所需的條件,並幫助防止受傷,以及如何有最佳的健康管理。

商業模式也正在改變,未來市場上將佔據主導地位的公司將是那些提供廣泛產品、與運動隊和俱樂部建立合作夥伴關係、並擁有由醫療專業人員和集成患者數據的網絡組成的公司。這些公司將在運動醫學市場中佔據領先地位,推動市場的持續發展。

三、主要趨勢
(一) 客戶組成的變化
由於人口結構的組成、生活及消費習慣的改變與技術的進步,運動醫學領域的客戶組成不斷變化。擁有健身習慣的族群增加,與健身相關的運動傷害也頻繁發生;高齡人口增加,與該族群相關的運動醫學需求上升;男、女性的生理差異,如骨骼、肌肉與生殖週期的不同而有產生不同的運動醫學需求,應針對各自的需求及挑戰來發展各種產品及服務。

(二) 解決方案作為服務(Solution as a service)
技術與平台的整合可以顯著的簡化運動醫學流程的運作,減少錯誤並提高效率。電子健康紀錄(Electronic health record, EHR)可以集中管理病人的治療紀錄、治療計劃以及付費追蹤等;遠距醫療工具能夠處理旅外運動員的運動醫療服務;而數據分析軟體能夠整合運動選手的表現,並透過AI來幫助達到更好的訓練及運動表現。

(三) 可吸收的植入物的技術發展
傳統植入物通常使用鈦合金或不鏽鋼作為材料,會造成疼痛,亦會干擾X光等身體影像檢查,並且有較高的感染風險。近年,FDA逐漸批准了各種作為植入物的聚合物材料,例如超高分子量聚乙烯、聚氨酯、生物陶瓷等,這些物質提供了更優秀的機械性能,並且不會干擾身體影像檢查,適合做為肩膀、膝蓋等關節重建的應用。

四、新興技術於運動醫學的發展與機會
(一) 3D列印
隨著技術的進步,3D列印可以製作的物品越來越精緻。3D列印可以訂製能提高手術精準度的手術器械、符合個人身體尺寸的植入物模型、幫助醫療人員提升技術的解剖練習模型、以及用於手術恢復的簡易組織結構等。透過3D列印,能直接節省手術成本與提高手術成功率。不過,目前材料的選擇仍有限。

(二) 智慧手術
智慧手術指利用電腦與機器人,在手術中輔助醫療人員,以提高手術成功率與手術品質。運動醫學上經常進行的MIS,使用先進設備如內視鏡、管狀牽引器(Tubular retractors)和電腦輔助導航系統進行手術,相較於傳統手術需要12公分的切口,MIS僅需2公分就能完成膝關節置換、髖關節置換和脊椎手術等。智慧手術能避免對肌肉造成嚴重傷害,手術後疼痛減少、恢復更快。不過,目前許多相關方法還需要長期追蹤來證明其有效性。

(三) 智慧感測器
智慧感測器在運動醫學上的應用包括復健用途,能監測使用者運動及肌肉狀況的服裝、植入式可以精準檢測關節功能的電子感測器等用於評估、預防和管理身體狀態的設備。使用這些設備能幫助使用者或醫療人員即時獲得身體數據,並能遠端進行醫療決策。然而,這些設備通常價格昂貴且通常只能根據病人客製化產品。

(四) 再生醫學
在運動醫學中,再生醫學主要透過誘導肌腱、韌帶和軟骨組織等結締組織的生長來解決疼痛和傷害。能直接對正在修復的撕裂韌帶、肌腱或骨頭進行修復,並使用帶有幹細胞的縫合線(Stem Cell-Bearing Suture)來治療撕裂的肌肉、韌帶或肌腱。這些縫合線會隨著時間的推移溶解並被身體吸收,並增強組織修復的過程。對於軟骨損傷,可以在軟骨損傷正下方的骨頭進行小切口或擦傷,以促進新的軟骨細胞生長,或進行軟骨移植,甚至植入由幹細胞製成的工程組織。另外,再生醫學還能利用血小板和血漿中的癒合因子來治癒和修復運動損傷,或在受傷部位注射刺激物,引起暫時性發炎並增加血流量,以吸引細胞修復和治癒受損組織。目前再生醫學相關療法還在研究階段,尚未建立和證明臨床有效和安全。

五、代表性案例
(一) NUsurface
NUsurface是一家專門生產骨科植入物的公司,其產品旨在補充人體肌肉骨骼系統機能與結構的不足。該公司推出了經過臨床驗證的首個人工半月板治療方法 : NUsurface半月板植入物(NUsurface Meniscus Implant),旨在取代受損或惡化的半月板。NUsurface植入物模仿自然半月板的功能,能夠重新分配通過膝關節傳遞的負荷,使患者能夠維持或恢復積極的生活方式。NUsurface的半月板置換技術有潛力滿足在微創半月板修復和全膝關節置換之間病人的需求,為患者提供了一種有效的治療選擇。
根據該公司公佈的MERCURY研究結果,這款半月板植入物在手術後6個月內比非手術治療提供了統計上顯著更好的疼痛緩解效果。

NUsurface的半月板植入物自2008年起在歐洲使用,並獲得CE標誌,自2011年起在以色列使用。這款植入物由醫療級塑膠聚碳酸酯聚氨酯(PCU)製成,具有獨特的材料和複合結構設計,無需固定在骨骼或軟組織上。

(二) Smith & Nephew
Smith & Nephew是一家醫療器材公司。其FAST-FIX FLEX半月板修復系統是唯一能提供外科醫生可彎曲針頭進入半月板區域的設備。FAST-FIX FLEX擴大了全內部半月板修復的範圍,其獨特的靈活性允許醫療人員將手術針深入半月板的所有區域,增加了修復半月板而不是切除半月板的機會,為患者帶來長期利益。該系統於2021年2月獲得FDA批准。

(三) Stryker
Stryker 是一家醫療器材公司,旨在改善患者和醫療保健的結果。2019年,Stryker從OrthoSpace公司收購了InSpace技術,這是一種用於關節鏡治療大規模且不可修復的肩膀撕裂傷的球型植入物。InSpace是業界唯一的微創可生物降解之肩峰下球型間隔器(Subacromial balloon spacer),旨在恢復肩峰下間隙,無需縫合或固定裝置。

該技術擁有超過10年的成功臨床歷史,並已在美國境外植入了29,000個裝置。FDA於2021年7月批准了這款球型植入物。InSpace球型植入物有助於滿足未滿足的臨床需求,並提供了一種簡化的關節鏡手術選擇,有可能為患者提供早期功能恢復和緩解疼痛。

六、結論
隨著技術的不斷進步和需求的增加,運動醫學市場將在未來持續發展。未來,運動醫學的發展將更加依賴於數位解決方案和再生醫學技術,提供更個人化和高效的治療方案,從而幫助更多的人從運動傷害中恢復,並提升其生活品質。
郭育廷
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