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德國牙科管理系統市場預測 German Dental Practice Management Software Market, Forecast to 2024
2019/10
Frost & Sullivan
隨著科技文化進步以及高齡社會到來,牙醫產業的需求已經從以往的解除疼痛演變至今的美觀需求。據台灣牙醫網統計,至2019年8月,台灣已經有超過6600家的牙醫診所,並擁有超過8000名牙醫師,這個數字仍持續的上升中。然而許多尚未轉型的診所仍舊依循著以往的模式:利用紙本資料記錄病患的就醫紀錄或預約時間,且病患每到了一家新診所又要重新再填寫一次資料。這對於護理人員或是病患來說,都是耗時耗工且沒有效率的。因此除了大型醫院中的牙科以外,也有一些連鎖牙醫集團或是新開業的診所已經導入所謂的牙科臨床管理系統(Dental Practice Management Software, DPMS)。這項軟體具有三種主要模組,基本上涵蓋了所有牙科診所的活動,包含行政業務類:預約、排程、病患資訊存儲;金融會計類:預算分配、付款管理、開立發票;以及臨床數據類:圖像採集、電子處方、治療計畫等等。藉由該軟體的設置可以大幅度提高了看診效率。因此,如何在台灣眾多的牙醫診所中導入DPMS是一門學問,簡易方便的使用模式以及病患資訊的完善保密更是軟體開發商所需要面對的課題。

就人口規模以及牙醫、牙科團隊成員的人數比例而言,德國是歐盟國家中最大的DPMS市場。因此美國Frost & Sullivan業務諮詢公司以德國的牙醫市場為例,通過政府網站、學術和貿易期刊以及線上媒體等等公開資訊進行了多次研究,預測了未來五年德國DPMS市場的增長潛力和變化。

在德國,由於人口的老年化所帶來大量的口腔問題,以及牙科助理人數明顯不足,再加上年輕一代的醫師較願意接受用電腦取代人工紀錄,因此DPMS在德國得以迅速發展。至2019年為止,市場總額已高達8480萬歐元,其中這包含了87.0%的一般性治療(KCH)和13.0%的矯正性治療(KFO)。Frost & Sullivan公司根據DPMS的軟體月租費、升級費用、維修費以及培訓費用等等,預計未來五年內將以5.0%的年複合增長率成長,到2024年市場總額將達到1.084億歐元。

相較於台灣,DPMS在德國的市場已經算是成熟穩定,因此DPMS系統商所面臨的問題已經不再是販售新系統,而是強調舊有系統的升級。然而系統升級的進展卻受到了一些阻礙:

1. 牙科診所數量的減少:日趨繁複的法規和行政業務使地方性的老年牙醫感到疲累,他們更趨向於關閉診所後轉任,如此他們只需專注於診療。同時診所的合併正在加速進行,這壓縮了DPMS供應商販售系統的潛在市場。

2. 少部分醫師認為基本軟體中的計費和排程等功能已經足夠,他們不想再多花心力學習新系統。但更重要的是大部分診所擔心舊軟體在升級的過程中會造成病患數據的遺失,這也是目前德國醫療界的主要關注點。

3. 成本考量:由於軟體的升級缺乏了明顯的投資回報,大部分的小型診所在預算限制下都不願意多花費一筆成本來進行系統升級。

即便如此,2019年德國聯邦政府通過了遠端資訊處理基礎設施(Telematics Infrastructure, TI)準則,亦即在2020年3月之前,所有DPMS參與者都必須升級軟體以符合該項規定。這項準則為系統供應商打了一劑強心針,因為這使許多不願意升級舊軟體的診所必須配合已通過TI認證的供應商強制升級。但也代表未來幾年供應商必須持續性的提供培訓和軟硬體維修服務。

在目前德國DPMS如此龐大的市場中,供應商僅僅只有約30家,其中又以CompuGroup Medical Dentalsysteme (CGM)、Dampsoft以及Solutio為市場領導者,無論是在一般性治療或是矯正性治療市場中,這三家就佔了超過60%的市場份額。由於供應商的數量這麼少,所以競爭並不如其他產業來的激烈,甚至有一些規模較小型的基本軟體供應商已經不再投資於產品研發和市場開發,他們只專注於保留現有客戶(例如Computer Forum, Datext, Consys等公司)。當然對於現在DPMS的按月收費模式來說,支撐一家小型供應商的營運是不成問題的,但缺乏持續性的研發將使軟體在未來7~10年內變的過時,未來該公司也趨向於被大型公司收購或是合併。

而中端軟體供應商目前佔據最多的市場百分比(包含Dampsoft, Solutio, BSD GmbH Freiburg等公司),這些公司在技術上保持著一定的創新水準。與基本軟體供應商相比,他們的軟體不僅提供了基本功能,還能依據診所的牙醫人數和需求提供大量免費或是付費的附加功能。同時的他們非常重視培訓工作,可依照不同的價格區間和不同的地區為客戶提供培訓作業。這些中端公司在現階段擁有大量的客戶群,未來也將通過創新的方案以及誘人的價格持續的佔領市場。

高級軟體供應商是在健康資訊技術(HIT)軟體領域較為突出的公司,同時提供的軟體功能也最為豐富,例如臨床數據管理,矯正進度動畫模擬等(CGM, Evident, Computer konkret等公司)。注重研發的公司方針將帶給他們帶來更多擴大市場規模的機會,尤其隨著年輕一輩的牙醫對於技術的需求日趨顯著。因此即便收費較高,但長遠來看他們都將在未來保持著強勁的增長潛力。

從商業的角度來看,大多數的供應商都希望未來公司可以永續經營,但在如此飽和的市場中缺乏了讓公司有爆發性成長的因素。因此這份報告提出了下列四點成長機會作為參考:

1. 專注於行銷管理實務:
目前市場上大多的DPMS的管理功能主要集中於預約看診或是日程安排等,但CGM等少數公司卻是從行銷實務的角度出發,例如收集患者的數據並執行銷售計劃,或是藉由針對性的廣告提高行銷效率等。這幾年隨著創投的標的逐漸由硬體轉為軟體,中端及高級的供應商都應該要開發這種行銷功能並做為核心管理軟體的組件,以提高在該領域的知名度(品牌行銷),同時的也可以為診所提供更針對性的服務。

2. 雲端軟體的應用:
至2018年為止,所有四萬多個DPMS市場參與者都是利用On-Premises軟體,意即軟體的執行和資料的儲存都侷限於各個診所,當然這可以歸因於醫師的保守性以及對於醫療數據隱私的保護。然而隨著其他醫療市場已經逐漸採用雲端技術,DPMS也勢必朝這方向邁進。若將來可以在雲端執行軟體,不但不需要支付額外成本安裝笨重又昂貴的服務器,診所更可以快速的因應病患需求來增加/減少附加功能,如此對於診所來說更具有成本效益。

3. 市場整合:
根據預測,在未來幾年德國牙科市場將會出現整合浪潮,小型診所逐漸被拋售併購後將會由大型的連鎖診所主導這個市場,當然創投公司也看準了這一趨勢。在競爭市場中,大型連鎖診所獲得的資金將用於更高級的軟體安裝,這些軟體必須要滿足眾多客戶的需求,並擁有輕鬆升級的選項。因此DPMS供應商可以開發專門的軟體以瞄準這些連鎖型診所,當然也必須提供完整的培訓和售後服務。

4. 與遠端資訊處理基礎設施(Telematics Infrastructure, TI)準則快速同步:
所謂的遠端資訊處理基礎設施指的是德國的全國性醫療網路,可在大小型的醫院和診所之間安全地傳輸病患的電子病歷,未來也將擴展到護理機構及藥房。2019年通過的TI準則對於軟體供應商而言是一個立即的機會,因為全國的診所都必須確保安裝的DPMS符合TI的要求,並具有與之同步的軟體功能,否則將受到罰款。在全面普及的這段時間內,牙科診所會主動的尋找符合TI準則的供應商,也將造成一些來不及準備的供應商退出市場。

綜合以上幾點,一間希望公司能夠穩定成長的供應商,產品的開發是非常重要的,DPMS必須配合不同診所的需求,提供多種升級選項以及附加功能。當然,針對繁多功能的培訓作業和售後服務也不可忽視,牙醫師普遍認為繁瑣的操作功能會影響到診療品質,因此他們趨向供應商可以提供完善的教育訓練以及全天候的支援維修服務。

最後,Frost & Sullivan公司更針對德國DPMS市場明確的指出三大預測:
1. 至2024年,由於診所的合併和創投的湧入,德國所有牙科診所的DPMS都會升級為中端或高級軟體,僅具有計費、排程等基本功能的軟體將不復存在。
2. CGM (目前佔市場24.9%份額)以及Dampsoft (目前佔市場21.8份額)將在未來5年內繼續主導德國DPMS市場,而尚未轉型的基本軟體供應商會逐漸退出。
3. 雲端系統將緩慢穩定的導入DPMS中,儘管將花費一些時間,但品牌行銷的成功和數位化的演進,將促成擁有專業雲端技術的第三方廠商與DPMS供應商合作,以開發可確保病患醫療數據安全的雲端系統。
李耕源
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