一、 前言
英國國民健康服務署(National Health Service, NHS)面臨著病患難以預約醫生、候診名單激增及癌症死亡率較高，存活率偏低，NHS等候時間標準多年未達標等醫療條件落後於其他國家的問題。因此《英國國家癌症計畫》，以「十年健康計畫」為基礎，主張癌症照護須跳脫漸進式修補，以制度改革、科技導入、預防策略與病人賦權等方面重塑照護模式。計畫推動三大轉型：醫療資源從醫院延伸至社區、大規模數位轉型、從治療導向轉為預防導向，同時要求改善病患生活品質並縮小地區、階級與族群間的健康不平等。核心目標是2035年前使75%癌症患者罹病後存活超過5年，等同挽救32萬條生命。

二、 行動方案
(一)提升 NHS 癌症照護績效與技術應用
NHS多年來未能穩定達成癌症等待時間標準，特別是「自緊急轉介起62天內開始治療」的指標自2015年後便未在全國層級達標。本計畫提出在2029年前要全面達成三項癌症等待時間標準，包括80%患者28天內獲得診斷或排除、85%患者62天內開始治療、96%患者決定治療後31天內開始治療，藉此重建民眾對NHS癌症服務的信任。

1.擴展社區診斷中心(Community Diagnostic Centres, CDCs)並提升其效率：預計在未來三年內投資23億英鎊進行診斷轉型。這包括建立更多CDC，使其深入社區，並要求CDC將服務時間延長至每天12小時、每週7天，目標是到2029年每年額外提供950萬次診斷測試。

2.提升組織病理學(Histopathology)的數位化與自動化：將投入6.04億英鎊於數位診斷，並撥款9,600萬英鎊推動病理流程自動化。目標是到2029年，98%的病理檢查能在10天內完成報告，並透過AI輔助提升21%的生產力以突破病理報告延誤的主要瓶頸。

3.利用 AI 加速肺癌診斷：「AI診斷基金」會擴展至所有NHS信託機構。透過AI支持的影像分析工具，加速肺癌的篩檢與判讀，並推動「胸部X光自我轉診系統」，讓疑似症狀患者能更快獲得檢查，提升診斷效率。

4.落實單一患者追踪清單(Single Patient Tracking Lists, SQDs)：借鑒大曼徹斯特地區的成功經驗，利用技術識別多家醫療提供機構中最快的預約時間。透過「聯合數據平台」(Federated Data Platform)，實現跨機構的即時預約，減少患者的無謂等待天數。

5.推動「直接測試」(Straight-to-test)與診斷路徑創新：為減少不必要的門診預約，計畫將引進多項創新技術，例如：用於大腸癌篩檢的COLOFIT演算法，以及遠距皮膚病診斷 (Teledermatology)。透過這些數位工具，患者可以略過初步門診，直接進行最相關的檢查，預計可減少80萬人次的非必要門診。

(二) 早期診斷強化與癌症照護成果提升
目標十年內將五年存活率從目前的60%提升至75%。計畫強調這不能僅靠現有的照護模式及增加治療量，而是從預防、早期發現、基因風險辨識、篩檢與照護品質全面升級，將癌症治療從「被動」轉向「主動、針對性且預防性」的模式。監測指標包括：提高一、二期診斷比例、降低三、四期確診率、縮小貧富地區早期診斷差距、降低急診確診比例。

1.全面落實肺癌篩檢計畫：計畫於2030年前在全英格蘭完成肺癌篩檢的推廣。目標是邀請超過600萬名符合條件者參與健康檢查。預計到2035年，該計畫能診斷出5萬例癌症，並在早期階段捕捉其中2.3萬例。

2.升級大腸癌、子宮頸癌與乳癌篩檢：升級大腸癌FIT檢測敏感度將提高至80 µg，預計至2035年實現17,000例早期診斷並挽救近6,000條生命；2029年前完成HPV疫苗補種計畫與篩檢路徑轉型且推行至全國，並促進開發適合身障者的乳房攝影設備。

3.主動識別高風險群體(如胰臟癌與肝癌)：引入「潔西法則」(Jess’s Rule)，鼓勵醫生在病患第三次因相同症狀求診時，重新審視其罹癌的可能性。透過掃描病歷記錄，識別具有特定症狀(如胰臟癌初期跡象)或患有肝硬化的高風險患者。此外，確診大腸癌或子宮內膜癌的病患將常規接受林奇綜合症(Lynch syndrome)檢測，乳癌與卵巢癌病患亦將接受BRCA基因檢測 。

4.推動多癌症早期檢測(MCED)技術：緊密追蹤如 NHS Galleri 試驗的進展。一旦證據顯示多癌症血液測試具有成本效益且能挽救生命，NHS 將迅速將其納入常規診斷路徑。

5.透過 NHS App 提供個人化癌症風險分析：到2035年，NHS App 將整合基因體、生活方式及單一病歷數據，為每位公民提供個人化的風險評估與健康建議，將「患者力量」(Patient Power)作為預防的核心。

6.推動新一代癌症護理手冊：將發布數位化的癌症手冊，為各種腫瘤類型建立明確的品質標準，涵蓋臨床有效性、安全性與護理體驗 。這些手冊將成為臨床醫生與病患在實際治療環境中持續學習與改進的實用工具。

7.激勵照護轉向專科中心：數據顯示專科中心的醫療效果更佳。政府將投資建立如薩塞克斯癌症中心等專科設施，並利用績效獎勵將複雜的手術和治療集中在具備高度專業知識的中心進行。

8.實施世代禁菸與電子煙管制：實施《菸草與電子煙法案》，規定2009年1月1日以後出生的人永遠無法合法購買菸草。這是從源頭預防癌症的最關鍵一步。

(三)以患者為中心的個人化照護
隨著癌症存活人數增加，癌症已逐漸轉變為一種需要長期管理的「人生階段疾病」。現有的醫院導向、片段化的照護模式已不足夠。癌症護理必須融入「社區健康服務」(Neighbourhood Health Service) 讓照護回歸社區與家庭，並提供貼近生活、個人化、可選擇、可協調且兼顧身心社會需求的服務。

1.個人化照護計畫：從2026年起，每位患者在確診時都將獲得個人化的需求評估，而且不限於醫療，還包含心理健康、社會需求、就業與財務支援，同時患者可透過NHS App即時查看或編輯、執行即時數位化患者報告結果測量(Patient Reported Outcome and Experience Measures, PROMs)。

2.建立「健康與成長加速器」支援康復者就業：癌症診斷會使患者平均損失75個工作日，年收入減少5000英鎊，因此「健康與成長加速器」(Health and Growth Accelerator)，讓雇主與「整合照護委員會」(ICBs)合作建立協作平台，結合公私部門雇主與癌症慈善機構，協助康復者重返職場，並且限期在2028年前完成全面推行。

3.數位優先的預先康復計畫：為了解決目前服務取得不均的問題，自2028年起推動全國性、數位優先的預先康復計畫服務，將戒菸、運動課程等資源直接帶入病患的家中，協助病人在正式治療前改善身體狀態，作好治療準備以提升醫療期間的耐受性與術後恢復品質。

(四)強化研究與創新
英國在基因體學及癌症免疫療法上擁有深厚的歷史與優勢，但在臨床試驗的推動與創新技術的普及上仍面臨困難。計畫將結合人工智慧、基因體學與新型疫苗，確保英國不僅在健康照護上領先，也能在全球生命科學產業的經濟競爭中脫穎而出成為癌症創新技術與試驗合作的首選國家。

1.確立癌症六大優先研究領域：將人工智慧、穿戴式裝置與基因體學等核心技術應用於六大優先研究領域，包括:(1)檢測多種癌症的篩檢工具；(2)開發次世代個人化療法(如 mRNA 癌症疫苗)；(3)降低青少年倖存者副作用的輕劑量療法；(4)癌症預防；(5)解決頑固的罕見癌症生存率問題；及(6)提升罕見癌症存活率的研究。

2.建立癌症試驗加速器：直接建立全國性的預篩選與轉診路徑，將臨床試驗的啟動時間從超過250天縮短至150天，確保所有患者，不論居住地或種族，都有平等機會參與試驗。

3.推廣癌症疫苗計畫：透過「癌症疫苗發射台」(Cancer Vaccine Launch Pad)，目標到2030年為多達1萬名患者提供創新的個人化免疫療法。

(五) 兒童與青少年癌症
儘管生存率有所提升，但癌症仍是1 ~24歲人口因疾病死亡的首要原因。青少年患者常處於兒童與成人照護的「真空地帶」，且常面臨更長久的診斷延遲。政府重新設立了兒童與青少年癌症工作小組，聚焦早期偵測與診斷、基因體檢測與新型治療、研究創新，以及照護體驗等面向。

1.建立全國遺傳性癌症者服務網路：由於8-12%的兒童癌症與基因遺傳有關，計畫將建立專門的網路，為這些家庭提供端對端的基因檢測、監控與臨床照護標準化。

2.嵌入鄰里健康服務設計：確保照護兒童癌症患者的鄰里多學科團隊設有主責兒科醫師，所有基層與急診臨床人員均可透過電話聯繫兒科顧問醫師以諮詢或轉介疑似癌症病例。

3.標準化心理社會照護標準：癌症對成長中的兒童有深遠心理影響。標準化提供診斷、治療及長期追蹤期間的心理社會照護，制定第二原發性惡性腫瘤監測標準，確保中樞神經系統腫瘤患者有專責神經復健的主要負責人。

4.改善醫院餐飲與住院品質：針對年輕患者反映醫院食物不佳且活動單調的問題，NHS 將進行食品標準審查，確保提供適合兒童的營養餐飲，並推廣「玩樂健康」(Play Well) 工具包，改善住院生活品質。

(六)罕見癌症
罕見癌症(非乳房、攝護腺、腸、肺癌者)佔癌症死亡人數的55%，但長期以來在政策和研究投入上未獲得應有的重視。計畫強調「罕見癌症的平等地位」(Parity for Rare Cancers)，並致力於提升存活率。

1.邁向國際排名前四分之一：設定2035年，使包含腦瘤、食道癌、胰腺癌與胃癌在內的14種較不常見癌症的存活率，在28個同類國家中進入前四分之一領先群的目標。

2.指派全國臨床負責人 (National Clinical Lead)：此職位將擁有明確授權，代表罕見癌症群體發聲，並直接向國家癌症委員會提供專業建議，確保罕見癌症患者在診斷、治療和研究中獲得優先考慮。

3.提升數據顆粒度與透明度：過去罕見癌症常被歸類為大項(如「婦科癌症」)，計畫要求到2027年必須細分出子宮頸癌、卵巢癌等獨立數據，並開始統計復發癌症(如轉移性乳癌)，以精準投放醫療資源。

4.落實《罕見癌症法案》(Rare Cancers Bill) 擴大試驗參與：透過法律手段擴大罕見癌症患者參與臨床試驗的機會。計畫包含要求臨床研究必須提供排除特定年齡限制的科學理由，並自動聯繫罕見癌症患者，邀請其參與適合的研究計畫。