一、更年期照護需求
更年期通常發生於40至58歲之間。此階段因卵巢功能減退,導致雌激素和黃體素等荷爾蒙分泌減少,從而引發一系列生理和心理症狀,包括熱潮紅、盜汗、情緒波動、皮膚及頭髮變化、睡眠障礙等,並增加罹患骨質疏鬆、心血管疾病與糖尿病等疾病之風險。因此,更年期護理需兼顧緩解不適症狀與長期健康管理。
然而,當前更年期照護仍面臨諸多挑戰,許多女性的需求尚未被充分滿足。首先,針對更年期的藥物選擇有限,且現有的治療選項常伴隨著顯著的副作用,例如荷爾蒙補充療法(HRT)會增加罹患乳癌的風險。此外,許多地區專科醫師不足且相關醫療資源匱乏,也限制了患者獲得專業照護的機會。同時,相較於生育健康等領域,更年期研究經費相對較少,也因此限制了相關技術的進展。
二、新興更年期照護技術
隨著大眾對更年期及其相關議題的日益重視,以及科技的快速發展,各項創新技術蓬勃發展,為女性提供更個人化且全面的照護方案。以下將逐一介紹這些技術(技術摘要請參閱圖一):
(一) 虛擬健康技術
虛擬健康平台能為因工作繁忙或居住於醫療資源匱乏地區而難以定期就診的女性,提供了一種便捷、隱私且持續性的照護模式。這些平台提供線上症狀追蹤、遠距諮詢和個人化指導等服務,讓女性能隨時隨地獲得關於自我健康管理、生活方式調整和處方藥物等方面的專業建議。近期,部分平台更整合AI技術,運用數據分析預測健康風險,並透過聊天機器人提供個人化建議。未來,這類平台預計將與穿戴式裝置數據整合,進一步提升健康管理的精準度與效益。代表性廠商包括 Elektra Health 和 Gennev。
(二) 營養保健品
由於荷爾蒙替代療法(HRT)存在潛在風險,許多女性轉向使用更安全的替代品,並帶動新一代營養保健品的蓬勃發展。這類產品以天然成分為基礎,如益生菌、植物活性物質(phytoactives)、維生素與礦物質,旨在舒緩更年期不適並減少副作用。例如,益生菌能增加骨密度,改善腸道健康,並且減少發炎;植物活性物質黑升麻(black cohosh)能緩解熱潮紅、心悸等症狀;維生素C、B6及B2有助於緩解疲勞、改善認知功能,以及舒緩關節疼痛等症狀。
儘管營養保健品對多數女性而言相對安全,但過量服用仍可能引發不良反應,或與其他藥物產生交互作用等風險。另外,有乳癌家族病史之女性,應特別留意大豆相關的營養保健品,務必在使用前諮詢醫師,以確保安全。
(三) 個人護理用品
更年期引發的皮膚和性健康問題在臨床照護中常被忽視,但對女性的生活品質和身心健康影響深遠。隨著對更年期症狀的日益了解,女性也逐漸意識到,膠原蛋白流失、皮膚彈性下降、落髮及性健康問題可透過適當的護理獲得改善。健康意識的提升推動了個人護理用品市場的成長。
目前市場上有許多針對更年期女性的護膚產品,如Pause Well-Aging推出的膠原蛋白生成護膚品和歐萊雅旗下的Vichy Laboratories專門針對更年期女性的精華液。儘管性健康產品的種類相對較少,但已吸引部分廠商投入,例如:Kindra、Tabu Group。由於許多女性在接受荷爾蒙療法等藥物療法前,更傾向先使用個人護理產品以緩解更年期症狀,因此這類產品在市場上具有相當的潛力。未來,結合生物科技的創新產品,如應用幹細胞技術促進皮膚再生的護膚品,將為更年期女性提供更多元的護理選擇。
(四) 創新治療藥物
雖然荷爾蒙替代療法(HRT)能有效緩解更年期症狀,但其潛在風險,如心血管疾病和乳癌,一直備受關注。因此,更年期治療方案的研發逐漸從傳統的HRT轉向更高安全性的非荷爾蒙療法。Astellas Pharma研發的Fezolinetant(Veozah)藥物即為一例。此藥物透過作用於神經激肽3受體(neurokinin 3 receptor, NK3R),抑制神經傳導物質釋放,能有效緩解熱潮紅,同時避免HRT的風險。其他藥廠如Bayer/Nerre Therapeutics也投入推出Elinzanetant等新藥。這類創新藥物不僅提升了治療的安全性,還為無法接受HRT的女性提供了新的選擇。
儘管目前許多更年期症狀,如記憶力衰退、體重增加等,尚缺乏合適的治療藥物,但隨著精準醫療和基因體學的發展,未來預期將出現更多針對特定症狀的標靶藥物,並發展出個人化治療方案。
(五) 穿戴式裝置
更年期是女性自然的生理過渡階段,並非疾病,因此許多女性傾向避免使用處方藥物。特別是40歲以上且可能患有慢性病、正在服用其他藥物的族群,更希望減少藥物交互作用或副作用的風險。在此情況下,能有效緩解更年期症狀、維持正常生活且便於攜帶的穿戴式裝置,逐漸受到重視。
以更年期常見且令人困擾的症狀熱潮紅為例,傳統緩解方法如荷爾蒙療法或生活方式調整,效果往往有限或難以及時緩解。智慧穿戴式裝置則提供了創新的解決方案,例如Embr Wave等溫度調節裝置,能即時舒緩熱潮紅的不適;Grace Cooling等產品則進一步透過追蹤生理訊號,預測並預防熱潮紅發作。未來,這類穿戴裝置預計將整合更多功能,如監測心率變異性(Heart Rate Variability, HRV)、皮膚電阻(Galvanic Skin Response, GSR)等生理指標,以更全面地評估更年期對身體的影響。
(六) 先進診斷技術
準確診斷更年期相當重要。早期更年期症狀,如焦慮、疲勞、皮膚及頭髮變化、睡眠模式改變等,常與其他健康問題的症狀相似,容易造成誤診,甚至可能將其他婦科疾病誤認為更年期,進而延誤治療。精確的診斷有助於女性調整生活方式、選擇合適的膳食補充劑,並運用市面上的解決方案,以舒緩不適並且預防心血管疾病、骨質疏鬆等慢性疾病的惡化。
更年期診斷測試主要分為處方診斷和家用診斷兩大類。處方診斷如血液分析,可精確測定多種荷爾蒙變化,如雌二醇(estradiol)、促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(luteinizing hormone)。透過這些荷爾蒙濃度的分析,臨床醫師可更準確地判斷女性是否進入圍絕經期或更年期。代表性案例為Ansh Labs的荷爾蒙檢測產品MenoCheck。
家用診斷測試則包括能即時顯示結果的尿液檢測套組,或需寄回廠商並在2-3天後取得結果的指尖採血測試(如FSH測試)。未來,預期會有更多非侵入性診斷技術發展,如利用唾液或皮膚電阻檢測荷爾蒙濃度之技術,提供女性更舒適且便利的檢測方式。
三、創新案例
(一) 提供個人化更年期健康管理方案的AI虛擬平台
代表性廠商:美國Elektra Health
Elektra Health 推出整合了症狀追蹤、AI 分析、遠距醫療諮詢及個人化健康計畫的更年期女性健康數位平台。平台運用先進的機器學習算法來分析用戶數據,提供量身定制的健康建議,幫助女性有效管理更年期症狀。用戶可透過遠距諮詢獲得專業認證醫療專家的支持,並根據個人需求接受專屬的營養和生活方式指導。此外,Elektra Health 與多家保險公司合作,以減輕女性經濟負擔,並透過企業合作計畫將服務推廣至更多職場女性,支持她們在工作與生活中順利度過更年期。
(二) 天然植物配方之非荷爾蒙更年期產品
代表性廠商:美國Bonafide Health
Bonafide Health 專注於開發以天然植物配方製成的更年期緩解產品,所有產品皆不含荷爾蒙成分。其旗艦產品包括用於緩解熱潮紅的 Relizen 和改善性功能的 Ristela,這些產品具有高度安全性,適用於各類族群,特別適合無法或不願接受荷爾蒙療法的女性。Bonafide目前正積極投入臨床研究,探索新的配方,以期進一步驗證產品的有效性。
(三) 能舒緩更年期熱潮紅症狀的腕帶
代表性廠商:美國Embr Labs.
Embr Labs 為源自麻省理工學院的新創公司,其核心產品 Embr Wave 腕帶裝置利用精準的冷熱刺激,在數秒內有效緩解更年期女性面臨的熱潮紅、盜汗和失眠等症狀。此裝置可搭配應用程式使用,記錄使用模式並生成個人化的睡眠調節方案。Embr Wave 的技術關鍵在於其獨特的熱電效應晶片,結合演算法精準控制溫度變化,達到體感調節效果。除了幫助更年期女性外,Embr Wave 也適用於癌症患者、焦慮症和睡眠障礙者。目前,Embr Labs 已推出第二代產品 Embr Wave 2,並持續研發更先進的預測演算法,以期在症狀發作前提供即時預警和個人化溫度調節方案。
(四) 突破性非荷爾蒙更年期症狀治療藥物
代表性廠商:日本Astellas Pharma
日本製藥公司Astellas Pharma近期推出具代表的非荷爾蒙療法藥物-Fezolinetant (商品名Veozah)。此藥物能阻斷大腦神經激肽3受體(NK3R)的活性,從而調節大腦體溫調節中心的神經元活動,抑制熱潮紅的發生,能避免傳統荷爾蒙療法的潛在風險,為不適合使用荷爾蒙療法的女性提供了新的選擇。Veozah於2023 年 5 月獲得美國 FDA 批准上市,是近年來更年期治療領域的一項重大突破。
(五) 精準診斷更年期的血液檢測
代表性廠商:美國Ansh Labs
Ansh Labs推出能夠檢測多種荷爾蒙濃度,全面評估更年期狀態的血液檢測產品MenoCheck。這項產品特別關注於抗穆勒氏管賀爾蒙(anti-mullerian hormone, AMH)的濃度,這是評估卵巢功能的重要指標,可幫助醫生更精確地判斷女性是否進入更年期,MenoCheck近期獲得了更多國家和地區的認證,擴大其全球市場,Ansh Labs正在研發MenoCheck的家用版本,有望提高檢測的普及性。